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巨赤芽球性貧血(悪性貧血)治療薬
・補酵素型ビタミンB12
・ビタミンB12は腸内細菌で合成される
・ビタミンB12は緑黄色野菜には含まれないため、ベジタリアンやヴィーガンのかたには注意する
・細胞の成長、神経のミエリン(髄鞘を構成する物質)形成に必要な成分のため、ビタミンB12不足により末梢神経障害が起こる
・巨赤芽球性貧血はビタミンB12や葉酸(ビタミンB9)の欠乏によって起こる。
・巨赤芽球性貧血に葉酸を使用する場合は、ビタミンB12製剤を併用する(葉酸による造血亢進でビタミンB12の消費が進み、神経症状が悪化するため)
・ビタミンB12は内因子(胃の壁細胞から分泌される糖タンパク質)と結合し、小腸下部の回腸から吸収される。
・内因子抗体などの自己抗体によって壁細胞が障害されると内因子が欠乏し、ビタミンB12の吸収が阻害され巨赤芽球性貧血を発症する。
・巨赤芽球性貧血には経口投与での吸収がよくないため、皮下もしくは筋注などの注射で行われる。

「日本人の食事摂取基準（2020年版）」
ビタミンB12	男性	女性
	推奨量(μg/日)	推奨量(μg/日)
0〜5(月)	0.4※	0.4※
6〜11(月)	0.5※	0.5※
1〜2(歳)	0.9	0.9
3〜5(歳)	1.1	1.1
6〜7(歳)	1.3	1.3
8〜9(歳)	1.6	1.6
10〜11(歳)	1.9	1.9
12〜14(歳)	2.4	2.4
15〜17(歳)	2.4	2.4
18〜29(歳)	2.4	2.4
30〜49(歳)	2.4	2.4
50〜64(歳)	2.4	2.4
65〜74(歳)	2.4	2.4
75以上(歳)	2.4	2.4
妊婦(付加量)		0.4
授乳婦(付加量)		0.8